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    微生物生态学基础知识及其应用(6)



    录入时间:2011-6-16 9:39:41 来源:互联网

    生物体内外的正常菌群
     
    在正常生理状态下,人体的体表和体腔中所存在的一定种类和数量的微生物,并不侵害人体,称为人体正常微生物群落。如皮肤上的葡萄球菌、链球菌等;口腔中的乳酸杆菌、螺旋体;呼吸道和鼻咽腔中的类白喉杆菌、葡萄球菌、流感杆菌等。在肠道内也含有大量的细菌,人的肠道内如果缺乏正常的微生物群落,如大肠杆菌、产气杆菌、乳酸杆菌等,人体就不能维持正常的生活。因为肠道细菌可以合成人体所需的硫胺素、核黄素、烟酸、维生素B12等。此外,正常微生物群落的存在,还可以通过拮抗作用抑制或排斥病原微生物的生长。
     
    在正常动物体的皮毛和与外界相通的器官上,也存在着许多微生物,例如皮毛上经常有葡萄球菌、双球菌等,肠道中存在着大量的大肠杆菌、粪链球菌、纤维分解细菌等。
     
    人体的正常微生物区系
     
    在人类的皮肤、粘膜以及一切与外界环境相通的腔道,如口腔、鼻咽腔、消化道和泌尿生殖道中经常有大量的微生物存在着。生活在健康动物各部位,数量大、种类较稳定且一般是有益无害的微生物,称为正常菌群。在人体内外各部位的正常菌群分布情况见表6-6。
     
    在一般情况下,正常菌群与人体保持着一个平衡状态,在菌群内部的各种微生物间,也相互制约,从而维持相对的稳定。正常菌群的种类与数量,在不同个体间有一定的差异。从表6.1.5.1中可以看出,皮肤上以Staphylococcus epidermidis为主,咽喉部以α-链球菌居多,大肠内则各种Bacteroides和E.coli占优势。应该指出的是,所谓正常菌群,实际上是相对的、可变的和有条件的。当机体防御机能减弱时,例如皮肤大面积烧伤、粘膜受损、机体着凉或过度疲劳时,一部分正常菌群会成为病原微生物。另一些正常菌群由于其生长部位的改变,也可引起疾病。例如,因外伤或手术等原因,E.coli进入腹腔或泌尿生殖系统,可引起腹膜炎、肾盂肾炎或膀胱炎等症;又如,革兰氏阴性无芽孢厌氧杆菌进入内脏,会引起各种脓肿。
     
    还有一些正常菌群由于某些外界因素的影响,使其中各种微生物间的相互制约关系破坏,也能引起疾病。这种情况在长期服用抗生素后尤为突出。这时,由于肠道内对药物敏感的细菌被抑制,而不敏感的Candida albicans(白色假丝酵母,旧称“白色念珠菌”)或耐药性葡萄球菌等就会乘机大量繁殖,从而引起病变。这就是通常所说的菌群失调症。凡属正常菌群的微生物,由于机体防御性降低、生存部位的改变或因数量剧增等情况而引起疾病者,称为条件致病菌(opportunist pathogen),这类由条件致病菌引起的感染,称为内源感染(endogenous infection)。例如,大肠中数量最大的一些 Bacteroides spp.(一些拟杆菌),在外科手术后,因消毒不好就会引起腹膜炎。
     
    表6-6. 在人体不同解剖部位上的正常微生物区系
    部 位 微 生 物 种 类 检 出 率(%)
    皮肤 Staphylococcus epidermidis(表皮葡萄球菌)S.aureus(金黄色葡萄球菌)Propionibacterium acnes(疥疱丙酸杆菌)Corynebacterium diphtheroides(类白喉棒杆菌) 85~1005~2545~10055
    鼻和鼻咽 Staphylococcus epidermidisS.aureusC.diphtheroidesBranhemella calarrhalis(粘膜炎布兰汉氏球菌)Haemophilus influenzae(流感嗜血杆菌) 9020~855~801212
    口腔 S.epidermidisS.aureusStreptococcus mitis(缓症链球菌)和其它α-链球菌S.salivarius(唾液链球菌)Peptostreptococcus spp.(各种消化链球菌)Veillonella alcalescens(产碱韦荣氏球菌)Lactobacillus sp.(各种乳杆菌)Actinomyces israelii(衣氏放线菌)1.5.1.1. H.influenzaeBacteroides fragilis(脆弱拟杆菌)B.melaninogenicus(产黑素拟杆菌)B.oralis(口腔拟杆菌)Fusobacterium nucleatu(具核梭杆菌)Candida albicans(白色假丝酵母)Treponema denticola(齿垢密螺旋体)T.vincenti(文氏密螺旋体) 75~100常见100100占优势10095常见25~100常见常见常见15~906~50常见常见
    口咽部 Staphylococcus epidermidisS.AureusC.DiphtheroidesStreptococcus pneumoniae(肺炎链球菌)α-链球菌和非溶血链球菌B.CalarrhalisH.InfluenzaeH.Parainfluenzae(副流感嗜血杆菌)Neisseria meningitidis(脑膜炎奈瑟氏球菌) 30~7035~4050~900~5025~9910~975~2020~350~15
    空肠 Enterococcus spp.LactobacillusC.diphtheroidesC.albicans 少量少量少量20~40
    回肠 末端部位存在少量肠杆菌类和厌氧革兰氏阴性细菌
    大肠 B.FragilisB.MelaninogenicusB. oralisF. nucleatumF. necrophorum (坏死梭杆菌)Lactobacillus spp.Clostridium perfringens (产气荚膜梭菌)Eubacterium limosum (粘液优杆菌)Bifidobacterium bifidum (两歧双歧杆菌)Peptostreptococcus spp.肠球菌 (D组链球菌)Escherichia coli(大肠杆菌)Klebsiella spp.(各种克雷伯氏菌)Enterobacter spp.(各种肠杆菌)Proteusspp.(各种变形杆菌)C. albicans 10010010010010020~6025~3530~7030~70常见10010040~8040~805~5515~30
    阴道和子宫颈 Lactobacillus spp.B acteroides spp.Clostridium spp.Peptostreptococcus spp.C. diphtheroidesS. epidermidisD组链球菌肠杆菌科的各种细菌C.albicansTrichomonas vaginalis (阴道毛单胞菌) 50~7560~8015~3030~4045~7535~8030~8018~4030~5010~25

     

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